Accentuating temperament features in patients with axial spondyloarthritis in accordance with clinical stages
ORIGINAL PAPERS
Abstract
Introduction.In recent years, there has been an increased interest in studying the psychological characteristics of patients with spondylarthritis, as this disease disrupts the psychophysiological adaptation of patients, significantly deteriorating their quality of life. The enhanced individual properties of temperament disrupt the intersystem equilibrium forming “inefficient” interaction with reality and constitute a risk factor for psychosomatic disorders. It was assumed that individuals with axial spondyloarthritis (ax Sp A) have accentuated (enhanced) certain temperament traits, which may increase the risk of the disease and affect its course.Our objectivewas to identify accentuated temperament characteristics in patients with axial spondyloarthritis, to establish the dependence of the psychological status of patients on the duration and stage of the disease, and to distinguish between pre-existing temperament traits and those that develop secondary to the disease.Materials and methods.The assessment of temperament accentuations was conducted in 75 patients with axial spondyloarthritis. The first group consisted of 25 patients with axial non-X-ray spondyloarthritis and with active sacroiliitis diagnosed by magnetic resonance imaging with a disease duration of up to 3 years, the second group consisted of 35 patients with axial X-ray spondyloarthritis (stage II sacroiliitis) with a duration of 3 to 5 years, the third group comprised 15 patients with a duration of more than 5–10 years (stage III–IV sacroiliitis). All respondents were tested using the assessment of temperament accentuations questionnaire along with a clinical examination.Results.It was found that in patients with non-X-ray spondyloarthritis, compared with the normative group, the scales of shyness and aggressiveness were significantly reduced (p <0.05); the scale of hyperthymia was increased (p <0.05). With an increase in the duration and radiological stage of axial spondyloarthritis, there is an increase in the deficit of activity in various forms of its manifestation: social and objective at the same time (a decrease in the scales of social activity and hypo-thymity (p <0.05). There was a statistically significant increase in the types of accentuation among patients with stage II and III axial spondyloarthritis, combining features of emotionally unstable and socially and subjectively passive types (p <0.05). A statistically significant (p <0.05) decrease in the aggressiveness scale was revealed in men with HLA-B27 associated axial spondyloarthritis.Conclusion.Information about the types of accentuation of temperament properties and their role in the genesis of spondyloarthritis could expand existing understanding of the risk factors and mechanisms of formation of non-pathogenological SPA in radiological axial spondyloarthritis, possibilities for early pathogenetic treatment and prevention strategies of the disease.
References
1. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение. Пер. с англ. С. Могилевского. М.: Э К С М О - Пресс. 2002.
2. Гайдукова И.З., Ребров А.П., Коротаева Т.В. и др. Ремиссия при аксиальных спондилоартритах — определение и инструменты оценки (рекомендации Экспертной группы по изучению спондилоартритов при Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России»). Научно - практическая ревматология. 2018. 56(1):10–14. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-10-14.
3. Гайдукова И.З. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и генно - инженерных биологических препаратов для лечения аксиальных спондилоартритов. Рекомендации Экспертной группы по изучению спондилоартритов при Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России». Научно - практическая ревматология. 2017. 55(5):474–484. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-474-484.
4. Дубинина Т.В., Гайдукова И.З., Годзенко А.А. и др. Рекомендации по оценке активности болезни и функционального состояния больных анкилозирующим спондилитом в клинической практике. Научно - практическая ревматология. 2017. 55(4):344–350. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-344-350.
5. Российские клинические рекомендации. Ревматология. Е.Л. Насонов, ред. М.: Г Э О Т А Р - Медиа. 2020.
6. Клиническая ревматология. 3-е изд., перераб. и доп. В.И. Мазуров, ред. М.: Еното. 2021.
7. Эрдес Ш.Ф., Бадокин В.В., Бочкова А.Г. и др. О терминологии спондилоартритов. Научно - практическая ревматология. 2015. 53(6):657–60. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-657-660.
8. Лисицына Т.А., Вельтищев Д.Ю., Насонов Е.Л., Лила А.М. Психиатрические аспекты спондилоартритов. Научно - практическая ревматология. 2020. 58(6):716–724. https://doi.org/10.47360/1995-4484-2020-716-724.
9. Сухой С.С., Рудакова К.В., Моисеев Д.В. и др. Особенности реакции на движущийся объект у пациентов с конверсионными двигательными расстройствами. Психиатрия: вчера, сегодня, завтра. Материалы Всероссийской научно - практической (к 200-летию со дня рождения основоположника отечественной психиатрии И.М. Балинского), Санкт-Петербург, 17–18 октября 2024 года. Спб.: Военно - медицинская академия им. С.М. Кирова. 2024:145–148. E D N : L I H E S A.
10. Плотников В.В., Северьянова Л.А., Плотников Д.В., Бердников Д.В. Тест акцентуаций свойств темперамента (Т А С Т). Комплекс. обеспечение психол. практики. Изд. 3-е. Спб.: И М А Т О Н. 2016.
11. Плотников Д.В., Северьянова Л.А. Акцентуация интегральных параметров индивидуальности человека как фактор риска психосоматических расстройств. М. : Триумф. 2021.
12. Хугаева Э.В., Сухой С.С. Анализ отношения к здоровому образу жизни студенческой молодежи, обучающейся по программам среднего профессионального образования. Современные здоровьесберегающие технологии. 2023. 3:44–54. E D N : R G X L Y W.
13. Rudwaleit M., Van der Heijde D., Landewe R. et al. The development of Assessment of Spondylo Arthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009. 68:777–783.
14. Rudwaleit M., Van der Heijde D., Landewé R. et al. The Assessment of Spondylo Arthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis. 2011. 70(1):25–31.
15. Lukas C., Landewé R., Sieper J. et al. Assessment of Spondylo Arthritis international Society. Development of an A S A Sendorsed disease activity score (A S D A S) in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2009. 68(1):18–24.
