Оценка клинического течения инфаркта миокарда, осложненного ранними перикардитами, у мужчин среднего возраста: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

Александр Волеславович  Гордиенко; Владислав Германович  Касаткин; Даниил Назарович  Янишевский; Виталий Вадимович  Тупицын; Александр Андреевич  Татаркин; Дмитрий Владимирович  Носович

doi:10.56871/

The clinical course of the early pericarditis due to myocardial infarction in middle-aged males assessment

ORIGINAL PAPERS

Alexander V. Gordienko Kirov Military Medical Academy https://orcid.org/0000-0002-6901-6436
Vladislav G. Kasatkin Kirov Military Medical Academy https://orcid.org/0009-0006-4975-0891
Daniil N. Yanishevskiy Kirov Military Medical Academy https://orcid.org/0009-0007-3723-6286
Vitaly V. Tupitcyn Kirov Military Medical Academy; Saint Petersburg Medical and Social Institute https://orcid.org/0000-0002-7872-2172
Alexander A. Tatarkin Kirov Military Medical Academy; Saint Petersburg Medical and Social Institute https://orcid.org/0000-0002-7578-6656
Dmitry V. Nosovich Kirov Military Medical Academy https://orcid.org/0000-0003-2891-4747

Keywords:

myocardial infarction middle aged males early pericarditis features of the clinical course complications prophylaxis инфаркт миокарда мужчины среднего возраста ранние перикардиты особенности клинического течения осложнения профилактика

Abstract

Introduction. Early pericarditis in myocardial infarction worsens its course. Early diagnosis of pericarditis is difficult at the pre-hospital stage. However, little is known about the epidemiology, clinical manifestations, treatment, and outcomes of this complication. The aim — to evaluate the features of myocardial infarction complicated by early pericarditis and their role in the development of this complication in males 46–60 years old (y.o.), to improve prevention and outcomes. Materials and methods. The results of treatment of males aged 46–60 years old with myocardial infarction were studied. Patients were divided into two age-comparable groups: the study group, with pericarditis (19 patients) and the control group, without it (539 patients). We conducted a comparative analysis of disease progression and complications using the Mann–Whitney U and Pearson’s χ2 tests. The influence of these variables on the risk of early pericarditis was evaluated via Pearson’s χ2 test. Results. When comparing the indicators, the predominance of primary (57.9%; in the control group: 39.5%; p=0.02) and recidivating (15.8 and 5.1%, respectively; p=0.02) Q-myocardial infarctions (84.2 and 54.6%; p=0.01) multiple (≥2) complications (94.7 and 45.7%; p=0.001), their combinations of contractile insufficiency and mechanical failure (73.7 and 12.6%; p <0.0001) and all groups of myocardial lesions (15.8 and 9.8%; p <0.0001), with chronic heart failure (60.0 and 22.4%; p=0.0007), cardiac asthma (52.6 and 29.7%; p=0.03), aneurysms (31.6 and 14.2%; p=0.04), thrombosis (31.2 and 12.6%; p=0.03) and thromboembolism (21.1 and 4.2%; p=0.0007), pneumonia (21.1 and 4.7%; p=0.002). In addition, the risk of developing early pericarditis was associated with the detection of fluid in the pericardium (absolute risk: 30.0%; relative risk: 38.9%; p ˂0.0001), acute heart failure of grades III–IV (T. Killip) (9.7%; 4.8, respectively; p=0.0004), and R. Norris index values ≥9.16 (8.0%; 6.22; p ˂0.0001). Conclusions. These factors should be used to identify high-risk groups for the development of early pericarditis in males 46–60 years old with myocardial infarction for monitoring and timely treatment. They should also be considered in predictive modeling.

Author Biographies

Alexander V. Gordienko, Kirov Military Medical Academy

Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department and Clinic of Hospital Therapy named after Professor V.N. Sirotinin, Honored Doctor of the Russian Federation

Vladislav G. Kasatkin, Kirov Military Medical Academy

Academic/Clinical Trainee, Faculty of Medical Training, Member of the Research Group, Department of Hospital Therapy

Daniil N. Yanishevskiy, Kirov Military Medical Academy

Academic/Clinical Trainee, Faculty of Medical Training, Member of the Research Group, Department of Hospital Therapy

Vitaly V. Tupitcyn, Kirov Military Medical Academy; Saint Petersburg Medical and Social Institute

Cand. Sci. (Med.), Senior Lecturer, Department and Clinic of Hospital Therapy named after Professor V.N. Sirotinin, Kirov Military Medical Academy; Associate Professor of the Department of Internal Medicine named after Professor B.I. Shulutko, Saint Petersburg Medical and Social Institute

Alexander A. Tatarkin, Kirov Military Medical Academy; Saint Petersburg Medical and Social Institute

Cand. Sci. (Med.), lecturer, Department and Clinic of Hospital Therapy named after Professor V.N. Sirotinin, Kirov Military Medical Academy; Associate Professor of the Department of Internal Medicine named after Professor B.I. Shulutko, Saint Petersburg Medical and Social Institute

Dmitry V. Nosovich, Kirov Military Medical Academy

Cand. Sci. (Med.), Senior Lecturer, Department and Clinic of Hospital Therapy named after Professor V.N. Sirotinin

References

1. Шляхто Е.В., Недогода С.В., Бабенко А.Ю., Арутюнов Г.П., Драпкина О.М., Кобалава Ж.Д. и др. Концепция междисциплинарного согласительного документа по кардио рено гепато метаболическому синдрому. Российский кардиологический журнал. 2025.30(1S):7–15. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6533. Edn: Uswgqq.

2. Новиков В.А., Гуляев Н.И., Гречаник П.М., Сотников А.В. Динамика клинических проявлений признаков сердечной недостаточности у больных молодого и среднего возраста в отдаленный период инфаркта миокарда. Военно медицинский журнал. 2009.330(5):68–69. Edn: Vrajfh.

3. Гордиенко А.В., Сотников А.В., Носович Д.В. Роль инфекционного и сезонного факторов в развитии инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет. Известия Российской военно медицинской академии. 2021.40(3):33–38. https://doi.org/10.17816/rmmar76434. Edn: Tbnxbd.

4. Гордиенко А.В., Тасыбаев Б.Б., Сотников А.В., Барсуков А.В., Чумак Б.А., Меньшикова А.Н. и др. Возможности и ограничения для реабилитации у мужчин моложе 60 лет с инфарктом миокарда, осложненным острым повреждением почек. Физическая и реабилитационная медицина. 2022.4(4):17–26. https://doi.org/10.26211/2658-4522-2022-4-4-17-26. Edn: Ozfsiz.

5. Аверков О.В., Арутюнян Г.К., Дупляков Д.В., Константинова Е.В., Никулина Н.Н., Шахнович Р.М. и др. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2025.30(3):121–207. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6306. Edn: Ivjcuk.

6. Аверков О.B., Арутюнян Г.К., Дупляков Д.В., Константинова Е.В., Никулина Н.Н., Шахнович Р.М. и др. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2025.30(5):127–216. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6319. Edn: Cxjuib.

7. Isidoro C.A., Deniset J.F. Pericardial immune cells and their evolving role in cardiovascular pathophysiology. Can J Cardiol. 2023.39(8):1078–1089. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2023.05.017.

8. Younas A., Awan Z., Khan T., Mehta S., Munir A., Raja H.A.A. et al. The effect of colchicine on myocardial infarction: An updated systematic review and meta analysis of randomized controlled trials. Curr Probl Cardiol. 2025.50(1):102878. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2024.102878.

9. Aydinalp A., Wishniak A., van den Akker Berman L., Or T., Roguin N. Pericarditis and pericardial effusion in acute St elevation myocardial infarction in the thrombolytic era. Isr Med Assoc J. 2002.4(3):181–183.

10. Dee F., Savage L., Leitch J.W., Collins N., Loten C., Fletcher P. et al. Management of acute coronary syndromes in patients in Rural Australia: The Moracs randomized clinical trial. Jama Cardiol. 2022.7(7):690–698. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2022.1188.

11. Prepoudis A., Koechlin L., Nestelberger T., Boeddinghaus J., Lopez Ayala P., Wussler D. et al.. Apace investigators. Incidence, clinical presentation, management, and outcome of acute pericarditis and myopericarditis. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2022.11(2):137–147. https://doi.org/10.1093/ehjacc/zuab108.

12. Гордиенко А.В., Измуханов А.С., Сотников А.В., Сахин В.Т., Носович Д.В., Чумак Б.А. Возможности прогнозирования развития осложненного разрывом инфаркта миокарда у мужчин молодого и среднего возраста. Медико фармацевтический журнал «Пульс». 2022.24(11):23–29. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-11-23-29. Edn: Hpqpzq.

13. Военно полевая терапия. Е.В. Крюков, ред. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Гэотар Медиа. 2023. 736 с. https://doi.org/10.33029/9704-8023-6-Vpt-2023-1-736. Edn: Bbieju.

14. Гордиенко А.В., Сотников А.В., Меньшикова А.Н., Носович Д.В. Предикторы развития легочной гипертензии в подострый период инфаркта миокарда у военнослужащих. Военно медицинский журнал. 2023.344(11):41–45. https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_11_41. Edn: Mwqqyy.

15. Будылина О.А., Буре В.М., Сотников А.В. Применение таблиц сопряженности и бинарной логистической регрессии с категориальными предикторами к анализу данных по инфаркту миокарда. В кн.: Устойчивость и процессы управления. Материалы 3 Международной конференции. Спб.. 2015. С. 465–466. Edn: Utsiwh.

16. Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S., Chaitman B.R., Bax J.J., Morrow D.A., White H.D.. Esc Scientific Document Group. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2019.40(3):237–269. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy462.

17. Гордиенко А.В., Лукичев Б.Г., Сотников А.В., Носович Д.В., Чертищева А.А., Епифанов С.Ю., Ахметшин И.М. Сезонные изменения клубочковой фильтрации у мужчин моложе 60 лет в остром и подостром периодах инфаркта миокарда. Нефрология. 2021.25(1):70–75. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2021-25-1-70-75. Edn: Weyhux.

18. Гордиенко А.В., Сотников А.В., Година З.Н., Носович Д.В. Предвестники развития хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда у военнослужащих. Военно медицинский журнал. 2024.345(4):17–21. https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_4_17. Edn: Totdkq.

19. Гордиенко А.В., Меньшикова А.Н., Сотников А.В. Особенности клинического течения инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет с легочной гипертензией. Медико фармацевтический журнал «Пульс». 2020.22(9):64–68. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2020-22-9-64-68. Edn: Awivpj.

20. Гордиенко А.В., Епифанов С.Ю., Сотников А.В. Особенности клинического течения инфаркта миокарда с рецидивирующими эпизодами ишемии у мужчин моложе 60 лет. Медико фармацевтический журнал «Пульс». 2021.23(5):136–143. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-5-136-143. Edn: Pdumov.

21. Гордиенко А.В., Сотников А.В., Носович Д.В. Сезонные особенности инфаркта миокарда у мужчин молодого и среднего возраста. Здоровье и образование в 21 веке. 2017.19(10):65–70. Edn: Zatogp.

22. Епифанов С.Ю., Сотников А.В., Носович Д.В. Особенности поражения коронарных артерий при инфаркте миокарда с рецидивирующими эпизодами ишемии у мужчин молодого и среднего возраста. Медико фармацевтический журнал «Пульс». 2021.23(3):74–79. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-3-74-79. Edn: Lxstgu.

23. Галявич А.С., Терещенко С.Н., Ускач Т.М., Агеев Ф.Т., Аронов Д.М., Арутюнов Г.П. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024.29(11):251–349. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6162. Edn: Wkidlj.

24. Sugiura T., Iwasaka T., Takehana K., Nagahama Y., Taniguchi H., Inada M. Clinical significance of pericardial effusion associated with pericarditis in acute Q wave anterior myocardial infarction. Chest. 1993.104(2):415–418. https://doi.org/10.1378/chest.104.2.415.

25. Gholoobi A., Askari V.R., Naghedinia H., Ahmadi M., Vakili V., Baradaran Rahimi V. Colchicine effectively attenuates inflammatory biomarker high sensitivity C reactive protein (hs Crp) in patients with non St segment elevation myocardial infarction: a randomised, double blind, placebo controlled clinical trial. Inflammopharmacology. 2021.29(5):1379–1387. https://doi.org/10.1007/s10787-021-00865-0.

26. Сахин В.Т., Крюков Е.В., Казаков С.П., Сотников А.В., Гордиенко А.В., Гуляев Н.И., Рукавицын О.А. Современные возможности дифференциальной диагностики различных типов анемий у больных, страдающих заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека. Вестник Российской Военно медицинской академии. 2024.26(4):513–522. https://doi.org/10.17816/brmma633445. Edn: Erumrd.

27. Proskuriakova E., Shrestha D.B., Jasaraj R., Reddy V.K., Shtembari J., Raut A. et al. Cardiovascular adverse events associated with second generation bruton tyrosine kinase inhibitor therapy: a systematic review and meta analysis. Clin Ther. 2024.46(2):134–145. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2023.11.014.

28. Casula M., Andreis A., Avondo S., Vaira M.P., Imazio M. Colchicine for cardiovascular medicine: a systematic review and meta analysis. Future Cardiol. 2022.18(8):647–659. https://doi.org/10.2217/fca-2020-0206.

The clinical course of the early pericarditis due to myocardial infarction in middle-aged males assessment: ORIGINAL PAPERS. (2026). Medicine: Theory and Practice, 11(2), 47-58. https://doi.org/10.56871/

Download Citation

How to Cite