СВЯЗЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА С СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ (ОБЗОР)

  • В.С. Василенко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • И.Н. Антонова Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
  • Е.В. Матвеева Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
  • Е.Б. Карповская Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Н.С. Канавец Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Д.А. Шахназаров Северо-Западный медицинский университет им. И.И. Мечникова. 191015, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
  • Н.А. Корельская Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова. 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
Ключевые слова:
заболевания пародонта артериальная гипертензия ишемическая болезнь сердца сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза причинно-следственные связи Porphyromonas gingivalis Aggregatibacter actinomycetemcomitans Tannerella forsythia periodontal diseases arterial hypertension coronary heart disease atherosclerotic cardiovascular diseases causal relationships Porphyromonas gingivalis Aggregatibacter actinomycetemcomitans Tannerella forsythia

Аннотация

Актуальность. Учитывая высокую распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и воспалительных заболеваний пародонта во всем мире и общность ряда патогенетических механизмов, а также опубликованное в 2012 г. заявление Американской академии пародонтологии: «Обсервационные исследования подтверждают связь между заболеваниями пародонта и атеросклеротическим заболеванием сердца, независимо от известных факторов, … однако они не подтверждают причинно-следственную связь», изучение результатов последних исследований по данной тематике является актуальным. Цель исследования — обзор современных исследований о взаимосвязи между воспалительными заболеваниями пародонта и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Материалы и методы. Материалами служили полнотекстовые, бесплатные публикации по заданной тематике на PubMed и Google Scholar за 2019–2022 гг. Выбранное направление исследования —связь заболеваний пародонта с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией. Поиск проводился по ключевым словам: Periodontal Disease, ACVD, Atherosclerotic Cardiovascular Diseases, Hypertension. Результаты. Во многих эпидемиологических и когортных исследованиях была установлена связь между заболеваниями пародонта и атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако результаты рандомизированных клинических исследований о влиянии лечения заболеваний пародонта на прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний противоречивы. Причинно-следственные связи в проведенных исследованиях подтверждены не были, так как взаимосвязи были представлены только в форме ассоциаций или корреляций, которые нельзя безусловно считать причинно-следственными. Причинно-следственная связь была установлена только между пародонтитом и артериальной гипертензией. Заключение. Поскольку благоприятное воздействие пародонтальной терапии на здоровье сердечно-сосудистой системы очевидно, лечение заболеваний пародонта может стать новым подходом к улучшению сердечно-сосудистых исходов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза и артериальной гипертензией.

Библиографические ссылки

Василевский Д.И., Баландов С.Г., Анисимова К.А., Завгородняя М.В. Патогенез артериальной гипертензии. Лекция. Russian Biomedical Research. 2020; 5(3); 59–62.

Василенко В.С., Антонова И.Н., Семенова Ю.Б. и др. Воспалительные заболевания пародонта как кардиоваскулярный фактор риска у спортсменов. Крымский терапевтический журнал. 2021; 2: 72–6.

Гончар Н.В., Авакян А.А., Чупрова С.Н., Слизовский Н.В. Изменения морфофункционального состояния сердечно-сосудистой системы у подростков с проявлениями метаболического синдрома. Педиатр. 2021; 12(1): 21–30. DOI: 10.17816/PED12121-30.

Гостимский В.А., Василенко В.С., Курникова Е.А. и др. Цитокиновый статус у мужчин среднего возраста с острым коронарным синдромом после стентирования коронарных артерий. Педиатр. 2021; 12(2): 5–12.

Иванов Д.О., Успенский Ю.П., Барышникова Н.В. и др. Распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков в Санкт-Петербурге: оценка рисков развития метаболического синдрома. Педиатр. 2021; 12(4): 5–13.

Фоминых Ю.А., Успенский Ю.П., Соусова Я.В., Гулунов З.Х. Коморбидность при метаболическом синдроме: решенные и нерешенные вопросы. Университетский терапевтический вестник. 2019; 1(1): 84–101.

Щеглов Д.С., Василенко В.С., Авдеева М.Ю. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у

больных с мультифокальным атеросклеротическим поражением различных сосудистых бассейнов. Медицина: теория и практика. 2017; 2(3); 3–7.

Mahase E. Cancer overtakes CVD to become leading cause of death in high income countries. BMJ. 2019; 366: l5368. DOI: 10.1136/bmj.l5368.

Frencken J.E., Sharma P., Stenhouse L. et al. Global epidemiology of dental caries and severe periodontitis — A comprehensive review. J. Clin. Periodontol. 2017; 44 (Suppl. S18): S94–105. DOI: 10.1111/jcpe.12677.

Masi S., D’Aiuto F., Deanfield J. Cardiovascular prevention starts from your mouth. Eur Heart J. 2019; 40(14):

–8. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz060.

Kapila Y.L. Oral health’s inextricable connection to systemic health: Special populations bring to bear multimodal relationships and factors connecting periodontal disease to systemic diseases and conditions. Periodontol 2000. 2021; 87(1): 11–6. DOI: 10.1111/prd.12398.

Zardawi F., Gul S., Abdulkareem A. et al. Association Between Periodontal Disease and Atherosclerotic Cardiovascular Diseases: Revisited. Front Cardiovasc Med. 2021; 7: 625579. DOI: 10.3389/fcvm.2020.625579